La diferencia clave entre el bloqueo cardíaco de primer y segundo grado es que en los bloqueos cardíacos de primer grado, todos los impulsos eléctricos que se originan en el nodo SA se conducen a los ventrículos, pero hay un retraso en la propagación de la actividad eléctrica, que se indica por una prolongación del intervalo PR. La falla de algunas de las ondas p para propagarse en los ventrículos es el rasgo característico de los bloqueos cardíacos de segundo grado. Ninguna de las ondas P que se generan en las aurículas se conduce a los ventrículos en los bloqueos cardíacos de tercer grado.

El sistema de conducción del corazón está formado por algunos componentes principales que incluyen el nodo SA, el nodo AV, el haz de él, el bloqueo de rama derecha y el bloque de rama izquierda. Cuando hay defectos en este sistema de conducción que dan lugar a bloqueos cardíacos. Hay tres variedades principales de bloqueos cardíacos como bloqueos cardíacos de primer, segundo y tercer grado.

CONTENIDO

1. Descripción general y diferencia clave
2. ¿Qué es el bloqueo cardíaco de primer grado?
3. ¿Qué es el bloqueo cardíaco de segundo grado?
4. ¿Qué es el bloqueo cardíaco de tercer grado?
5. Similitudes entre el bloqueo cardíaco de primer y segundo grado
6. Comparación lado a lado: bloqueo cardíaco de 1 ° vs 2 ° vs 3 ° grado en forma tabular
7. Resumen

¿Qué es un bloqueo cardíaco de primer grado?

Todos los impulsos eléctricos originados en el nodo SA se conducen a los ventrículos, pero hay un retraso en la propagación de la actividad eléctrica que se indica por una prolongación del intervalo PR.

El bloqueo cardíaco de primer grado suele ser una afección benigna, pero puede deberse a enfermedad de la arteria coronaria, carditis reumática aguda y toxicidad por digoxina.

¿Qué es un bloqueo cardíaco de segundo grado?

La falla de algunas de las ondas p para propagarse en los ventrículos es el rasgo característico de los bloqueos cardíacos de segundo grado. Hay tres variedades principales de bloqueos cardíacos de segundo grado.


  • Mobitz tipo 1

Hay una prolongación progresiva del intervalo PR que finalmente termina con la falla de una onda P para propagarse a los ventrículos. Esto también se conoce como el fenómeno Wenckebach.


  • Mobitz tipo 2

El intervalo PR sigue siendo el mismo sin fluctuaciones, pero se pierde una onda P ocasional sin conducir a los ventrículos.


  • El tercer grupo se caracteriza por la presencia de una onda P faltante por cada 2 o 3 ondas P conducidas.

Mobitz tipo 2 y el tercer grupo son las variedades patológicas.

¿Qué es el bloqueo cardíaco de tercer grado?

Ninguna de las ondas P generadas en las aurículas se conduce a los ventrículos. La contracción ventricular ocurre al generar impulsos intrínsecos. Por lo tanto, no hay relación entre las ondas P y los complejos QRS.

Estos bloqueos pueden deberse a un infarto, en cuyo caso solo son transitorios. Es muy probable que un bloqueo crónico se deba a la fibrosis del haz de él.

¿Cuál es la similitud entre el bloqueo cardíaco de primer y segundo grado?


  • Todas las condiciones se deben a defectos en el sistema de conducción del corazón.

¿Cuál es la diferencia entre el bloqueo cardíaco de primer y segundo grado?

Todos los impulsos eléctricos originados en el nodo SA se conducen a los ventrículos en el primer bloqueo cardíaco, pero hay un retraso en la propagación de la actividad eléctrica que se indica por una prolongación del intervalo PR. Mientras que en el segundo bloqueo cardíaco, el fallo característico de algunas de las ondas p para propagarse a los ventrículos es el rasgo característico de los bloqueos cardíacos de segundo grado. Ninguna de las ondas P generadas en las aurículas se conduce a los ventrículos en el bloqueo cardíaco de tercer grado. Esta es la principal diferencia entre el bloqueo cardíaco de primer y segundo grado.

Diferencia entre bloqueo cardíaco de primer y segundo grado en forma tabular

Resumen: bloqueo cardíaco de 1 ° 2 ° vs 3 ° grado

Los bloqueos cardíacos surgen secundarios a los defectos en el sistema de conducción del corazón. En los bloqueos cardíacos de primer grado, todos los impulsos eléctricos que se originan en el nodo SA se conducen a los ventrículos, pero hay un retraso en la propagación de la actividad eléctrica que se indica por una prolongación del intervalo PR. La falla de algunas de las ondas p para propagarse en los ventrículos es el rasgo característico de los bloqueos cardíacos de segundo grado. Ninguna de las ondas P generadas en las aurículas se conduce a los ventrículos en los bloqueos cardíacos de tercer grado. Esta es la diferencia entre el bloqueo cardíaco de primer y segundo grado.

Referencia:

1. Hampton, John R. 8ª ed., Churchill Livingstone, 2013

Imagen de cortesía:

1. ECG de bloque AV de primer grado sin etiquetar Por Andrewmeyerson - Trabajo propio, (CC BY-SA 3.0) a través de Commons Wikimedia
2. Bloqueo cardíaco de segundo grado Por Npatchett - Trabajo propio, (CC BY-SA 4.0) a través de Commons Wikimedia
3. Tira de ritmo que muestra bloqueo cardíaco de tercer grado 'Por MoodyGroove en Wikipedia en inglés - Trabajo propio, (Dominio público) a través de Commons Wikimedia